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慢性脓胸的危害有哪些?

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  南阳胸科医院专家介绍说脓胸的致病菌多来自肺内感染灶,也有少数来自胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位病灶,直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓。继发于脓毒血症或败血症的脓胸,则多通过血行播散。致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。但由于抗生素的应用,这些细菌所致肺炎和脓胸已较前减少,而葡萄球菌特别是耐药性金黄色葡萄球菌却大大增多。尤以小儿更为多见,且感染不易控制。此外还有大肠杆菌、绿脓杆菌、真菌等,虽略少见,但亦较以前增多。若为厌氧菌感染,则成腐败性脓胸。

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  慢性脓胸的危害有哪些?

  (1)呼吸衰竭及心律失常

  纤维板剥脱术日趋成为各类脓胸的术式。但也存在引起并发症的危险性。原因可能在于此术式能很大程度改善肺功能, 因而对限制性通气障碍的低肺功能患者选择放宽, 如果术前对肺原性病变估计不足,容易造成呼衰。合理的术式选择对防止术后呼衰, 避免围术期死亡有重要作用。术后心律失常除原有心脏疾患外低氧血症是主要原因。

  (2)术中术后出血

  由于脓胸泛围广泛, 同时常合并较复杂的肺内病变, 使手术剥离面广, 易造成术中术后大出血, 有专家指出,脓胸手术除胸壁渗血外,易损伤的大血管为锁骨下动静脉及上腔静脉。

  (3)自溃性脓胸

  本病是结核性脓胸常见的并发症。结核性脓胸的壁层胸膜破裂,自发排出其内容物,可进入许多部位,常见的是胸壁皮下组织。CT 可同时显示胸腔内外的病变,均呈厚壁的包裹性积液,且可显示两者之间的瘘。

  (4) 胸膜恶性肿瘤

  并发胸膜恶性肿瘤相对罕见,虽然其发病机理不明,但慢性炎症是重要的因素,其病理学类型较多。诊断也相对较难。

  (5)除以上并发症外,慢性脓胸术后并发残腔积液、胸膜全肺切除术后残端瘘、顽固性窦道等也有报导。

  温馨提示:南阳慢性脓胸专家说慢性脓胸患者由于长期慢性感染,肝、肾、脾大、肾功能障碍。部分脓胸可侵犯肺,形成支气管胸膜瘘,亦可直接穿破胸膜向外侵犯,穿过肋间,形成哑铃型型脓肿,甚至穿透皮肤形成胸膜皮肤瘘。如果您还有任何不清楚的地方可以点击在线咨询或者拨打健康热线0377-63866389,我院专家会为您详细解答。

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