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肠瘘治疗首选: 总体定量诊断 个体化治疗

来源:南阳胸科医院 咨询电话0377-63866389 QQ:1816380133 Date:2015-08-28

  肠瘘是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道,造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。肠瘘是临床较难处理的疑难病。近年,由于感染控制、营养支持和手术技术的进展,特别是生长抑素、生长激素和介入治疗等方法的应用,其临床治疗效果有所提高。

  南阳胸科医院于20世纪90年代专门设立肠瘘、吻合口瘘治疗专业组,具有经验丰富的专业医疗人员和精准的国际一流设备, 开创的总体定量诊断,个体化治疗疗法是肠瘘患者的首选疗法。

  什么是总体定量诊断个体化治疗?

  阶段(一周一内漏):有效引流控制感染—维持内稳态平衡—肠外营养监测重要器官

  有效的引流,将漏出的肠液及时引流出腹腔外,必要时进行剖腹引流,辅以抗生素等以控制感染,维持内稳态的平衡,开始给予肠外营养支持,如原发病并不严重,病情将逐渐稳定。

  第二阶段治疗(一周到一个月):积极寻找感染病灶改善引流感染维持重要器官功能预防并发症给予营养支持维持内稳平衡

  肠瘘发生后未能及时处理,则病人进入病理生理改变更为严重的阶段。主要是由于肠液滞留在腹腔内导致腹膜炎或腹腔脓肿,继而有腹腔内出血、胃肠道出血,以致多器官功能衰竭。则需要积极寻找感染灶,改善引流,控制感染,维持重要器官功能,预防并发症,给予营养支持维持内稳平衡。

  第三阶段治疗(漏后1-3个月):继续寻找感染病灶加强引流加强营养支持功能性障碍器官综合治疗

  仍有一部分病人经第2阶段处理后,病情无好转或仍有发展,需要作进一步的处理,这些病人常是肠瘘仍未被控制,肠液的引流有困难,或者腹腔内仍有感染,营养不足的现象明显,器官已有功能障碍出现,常表现为肺与肝的功能障碍。 对于这些病人,要继续寻找感染灶,设法引流;积极加强营养支持;治疗那些已有功能障碍的器官与维护那些尚未出现功能障碍的器官。

  第四阶段(漏后3个月以上):围手术期准备加强营养支持

  至肠瘘发生后3个月以上时,近半数的病人经过及时、合理的处理后,瘘已愈合,康复出院。还有半数的病人因早期处理不合理,或存在着影响愈合的因素,瘘不能自愈而需进行确定性手术。 多数病人在第3阶段的后期即已进人围手术期,进行手术前的准备。 故第4阶段实际是肠瘘确定性手术的围手术期 , 有的因为营养状况较差或是腹壁除瘘以外尚有未愈合的创面, 术前准备需要的时间较长。

  “总体定量诊断个体化治疗”具有治疗周期短、见效快、复发率低等好的疗效,明显改善患者临床症状,提高生活质量。针对传统的肠瘘治疗进行了一系列大胆改进和深入创新研究,目前已收治全国各地216例复杂肠瘘转诊病人,治愈率达94.5%。南阳胸科医院肠瘘科是患者的首选治疗之处。  

  温馨提示:南阳胸科医院肠瘘外科拥有先进的诊疗信息系统,为每一位患者争取佳治疗时机、享受权威医疗资源、申请优惠的治疗价格。网上挂号-方便快捷,在线咨询时间获取您需的信息。如果您还有任何关于肠瘘的疑问,欢迎进行在线咨询,我们有专业的医生解答您的问题。

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