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肠瘘的常见病因:手术后并发症

来源:南阳胸科医院 咨询电话0377-63866389 QQ:1816380133 Date:2015-08-28

  肠瘘是由多种原因形成的疾病,给患者的身体和生活都造成了很大的影响,所以大家在生活中要及时的进行治疗。另外,全方位的进行了解结肠瘘不仅能帮助患者更好的认识此病,也能提高对患者对此病的治疗认识。所以下面就由专家为大家解析肠瘘的常见病因:手术后并发症

  临床上肠外瘘主要发生在腹部手术后,是术后发生的一种严重并发症,主要的病因是术后腹腔感染,吻合口裂开、肠管血运不良造成吻合口瘘。小肠炎症、结核、肠道憩室炎、恶性肿瘤以及外伤伤道感染,腹腔炎症、脓肿也可直接穿破肠壁而引起肠瘘。有些为炎性肠病本身的并发症,如Crohn病引起的内瘘或外瘘。根据临床资料分析,肠瘘中以继发于腹腔脓肿、感染和手术后肠瘘为多见,肠内瘘常见于恶性肿瘤。>>>肠瘘怎么治疗好?点击咨询在线专家

  在平时,手术后并发的肠瘘常见。按手术性质可以分为以下几类:

  1、胃肠道切除吻合术后产生瘘的原因较多,主要有感染、肠壁组织不健康与吻合技术上的错误“ 在感染的情况下进行肠切除吻合常导致吻合口因感染而愈合不良。特别在急诊时,严重的污染及其引起的腹膜炎,更是肠损伤修补或吻合后致瘘的主要因素。吻合技术上易犯的错误是缝合线过粗、缝后有遗漏,或缝合过密产生局部组织缺血而愈合不良;肠壁组织不健康,缝合后也易产生瘘。

  2、腹腔内粘连严重与手术野显露不良是误伤肠壁或肠系膜血管的常见因素。严重广泛的粘连,经手术剥离,易造成多处肠壁损伤,修补与切除有困难,或血运差,术后形成肠瘘。在邻近器官手术时,也可能损伤肠壁未被发现,日后成瘘,如探查胆总管下端时损伤十二指肠降部内侧或降部下方乳头对侧的肠壁,右肾手术时误伤十二指肠,脾切除时灤伤结肠或小肠,妇科或产科手术时也可损伤肠道致瘘。

  3、术后腹腔内感染或脓肿,引起附近肠壁的炎症、水肿,以致肠壁溃破穿孔 ;腹腔内异物存留或是引流物 , 甚或胃肠减压管的压迫肠壁而穿孔也都是术后并发肠瘘的原因。>>>推荐阅读:肠瘘治疗首选: 总体定量诊断 个体化治疗

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