胆囊结石到底是切胆还是保胆？

胆囊结石是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，胆结石患者的数量呈逐年上升趋势,胆结石是选择切胆还是保胆，很多患者犯了难。

在胆结石患者当中，有30%表现出胆绞痛、急性胆囊炎、上腹部疼痛或放射到背部的疼痛等明显症状，70%为无症状结石，往往是偶然的体检意外发现结石的存在。

在技术出现之前，对于胆结石患者往往都采用传统开腹切除胆囊，这让许多患者对于手术望而生畏，因为开腹手术就创伤性而言就让人难以接受.有症状的结石患者选择忍受疼痛或者选择保守,无症状的结石患者选择长期随访等出现症状时再进行.对于这种被动地等待出现症状再进行的做法,医学界结石专家们是非常不赞同的。

因为胆结石患者早期虽然没有表现出明显症状,，但胆囊长期遭受持续的刺激，不仅会对胆囊功能造成伤害，严重的还可能诱发胆囊癌变，危及生命。因此，现代医学认为，胆结石患者一定是早发现早早康复,无论是否表现出明显症状，都应及时接受的。

随着时代的发展和医学的进步,人们也意识到了疾病需要早发现早,那么,究竟是切除胆囊还是选择保胆呢?咨询在线专家>>>>

切胆的逻辑成立有四个前提：(1)胆囊可有可无或短期没有存在的价值;(2)胆囊非切不可;(3)切除胆囊是的;(4)胆囊结石取出后必然复发。

条，显然是错误的,胆囊除了具有浓缩、收缩和调节缓冲胆道压力的作用外,还是一个复杂的化学和免疫功能器官。

第二条，只有胆囊即将癌变或已经癌变、胆囊丧失功能、并发症严重等情况下才选择切除，大多数胆囊结石并非切除胆囊。

第三条，胆囊切除并非。胆囊切除术或造成胆总管损伤,死亡率为1.8%，年龄大于60岁的病人，死亡率增加3倍。

第四条，取石后结石复发并非必然。事实证明，采用三镜联合保胆取石，15年随访结石复发率在2%。咨询在线专家>>>>

毫无疑问，盲目切除胆囊是极端错误的观点，即便把人看作机器，把胆囊看成一个部件，如果出问题了，也应该修复它，尽管不能换一个，也不应该一切了之。事实证明，胆囊切除手术后可以发生众多问题，如消化不良、十二指肠液返流、胃食管返流、结肠癌发生率增加、胆总管扩张和结石发生率增加、胆总管损伤及胆囊术后综合症等。

对于胆囊有保留价值、胆囊收缩功能良好，有保胆意愿的胆结石患者，都应尽量选择“保胆取石”;保胆取石的原则就在于：以患者的健康和生活质量为前提，该保一定要保。

三镜联合保胆取石，创伤小 ，保留胆囊功能 。

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