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导致股骨头坏死原因有哪些?

来源:南阳胸科医院 咨询电话0377-63866389 QQ:1816380133 Date:2014-09-16

  股骨头由海绵状骨构成,需要有一定的血液供应营养物质。一旦供应血管受到破坏时,就会发生股骨头坏死。目前股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势,我国每年有约700万股骨头坏死患者,每年新增病例15-20万人。长期以来,骨坏死严重危害着人类的健康,导致患者致残,丧失劳动能力,痛苦不已。导致股骨头坏死原因有哪些?临床上如何对股骨头坏死分期?

  1.临床研究发现,相当一部分患者是因为长期饮酒慢性中毒引起股骨头坏死,而烈性酒对股骨头结构的损害更为严重。长期饮酒的人有50%以上会并发脂肪肝,其原因是究竟使脂肪代谢紊乱,大量脂肪在肝脏堆积,形成脂肪栓,导致血管赌赛,骨内微循环系统鼻塞。酒精还会导致骨质疏松,使髋关节神经纤维感觉传导迟钝,股骨头承载的强度反应减退,只是长期累积性超载负荷,出现股骨头坏死。大量临床病例也证实,在治疗过程中,患者如果继续饮酒,疗效会受到严重影响。

  2.吸烟者占股骨头换四患者的30%。吸烟使大量尼古丁积蓄体内,造成体内血液循环系统损害,破坏骨结构,造成或者加重股骨头坏死患者的病情。

  3.激素可导致股骨头坏死。原因是激素导致脂肪代谢紊乱,引起高血脂症和脂肪肝,股骨头髓腔内脂肪细胞大量堆积,造成循环系统脂肪栓塞,骨基质破坏,破坏毛细血管,加速股骨头坏死。

  4.股骨颈骨折是造成股骨头缺血性坏死的主要原因,一般在股骨颈骨折后1-5年发病。发病率与股骨颈骨折患者的年龄,骨折类型和治疗情况有直接关系。另外外伤性髋关节脱位、髋臼骨折均会导致股骨头坏死。

  南阳胸科医院微创骨科专家说,对于股骨头坏死程度的准确分析有助于选择更为有效的治疗方案,所以治疗效果很大程度上也取决于一个有效的骨坏死分期体系。Marcus分期由Marcus在1973年提出,这种分类方法应用时间较长,把股骨头坏死分为六期。

  一期:在常规X片中仅在股骨头前上方承重部位有斑点状细微密度变化。

  二期:有分界明显的骨梗死区,其基底部可见密度增大的边缘。

  三期:在正侧位X光片中可见软骨下骨小梁与软骨分离或塌陷。

  四期:缺血部位塌陷明显,股骨头球面中断,在骨坏死边缘可见到关节面骨折。

  五期:出现髋关节退行性关节炎征象,关节间隙狭窄。

  六期:髋关节有显著退行性改变,股骨头塌陷。

  温馨提示:导致股骨头坏死的因素有很多,骨微循环障碍是其基本的发病机制。临床分期可以准确可靠的对坏死程度做出分析,根据患者的自身情况选择合适的治疗方法。如果您还有任何不清楚的地方可以点击在线咨询或者拨打健康热线0377-63866389,我院专家会为您详细解答。

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